小玥，年龄18岁，身高1.55米，体重28公斤，用瘦得皮包骨来形容一点也不为过，这在一般人看来是很难想象的。这一切都是怎样发生的呢？

四年前的小玥，身高跟现在差不多，体重53公斤。一次，她跟比较要好的一个同学走在放学的路上，当时的风很大，她们在讨论网上的一个关于体重的话题，同学无意当中说了一句话玩笑话“反正你皮厚，肯定不会被风刮跑”，因为是好朋友说出来的，她就当真了，意识到自己确实很胖，该减肥了。从此以后，她开始制定减肥计划，每天通过减少进食量、增加运动量来进行减肥，每餐都比之前吃得少，放学后还要坚持跑步2000米。经过一段时间后，她的体重明显降下来，在减肥的道路上一发不可收，感觉减肥上瘾了。人是瘦下来了，但她看起来面色发黄、没有血色，感觉疲乏无力，头发干燥枯黄，整个人无精打采的。母亲察觉到她的异样后，到学校陪读，督促她规律进食，期间进食量大增，体重也有所上升，但母亲不再陪读后，她又恢复到以前的状态，进食量减到只有之前的四分之一，一日三餐只吃一个鸡蛋、一包牛奶，喝不带米的稀饭，吃青菜，偶尔吃一点水果，不吃肉类，体重下降明显，最低时曾减到23公斤，曾因昏倒进入当地医院住院治疗，还有一次休克后入当地医院ICU诊治，一次因肺部感染到省立医院ICU治疗。

根据小玥的病史和现有临床表现，淄博市精神卫生中心心身科门诊张京学主任以“神经性厌食”将小玥收入院治疗。

神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。小玥就仅仅因为好友一句不经意的玩笑话，开始过度关注体重，盲目追求苗条，通过控制进食量、增加运动，造成体重显著减轻、营养不良、代谢和内分泌紊乱，多次因极度营养不良、机体衰竭而入院抢救和治疗。

神经性厌食症是一种同时并发躯体和心理损害的疾病，容易慢性化，病程3年之内的治疗效果远远优于3年以上。因此，该病的治疗应当以及时发现、早日就诊并进行规范化综合治疗为重。

小玥入院后，张京学主任给予营养支持治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗，以及精神药物综合系统治疗，小玥逐渐对疾病有了正确的认知，进食量慢慢恢复正常，一个月内体重增加了5公斤，并且给自己制订了出院前体重达到45公斤的目标。

神经厌食症最严重的后果是死亡，原因多为营养不良导致的多器官衰竭、再喂养过程中的并发症以及自杀。张京学主任提醒，身边有类似症状的患者，要注意防范，及早干预。