日前，淄博市医疗保障局兑付了一笔投诉举报奖励，金额高达15000多元，成为我市兑现金额最大的一笔举报奖金，这也使得我市打击欺诈骗保高压态势进一步形成。

      医保基金是人民群众的“救命钱”，市医保部门通过日常巡查、专项检查、重点抽查等多形式监督检查，实现了对全市定点医药机构的监管全覆盖，今年前三季度共暂停医保协议72家，解除医保协议35家，追回、拒付医保资金2954.37万元，行政罚款17.13万元，在我市形成了打击欺诈骗保的高压态势。

 淄博市医疗保障局基金监管科科长 张毅：

       骗保行为主要分为以下三类，第一种是定点医疗机构及其工作人员，虚构医药服务，伪造医疗文书骗取医保基金，第二种情况就是定点零售药店及其工作人员，诱导参保人员使用社保卡购买化妆品、生活日用品，第三就是参保人员，伪造医疗服务票据、将本人的社保卡转借他人使用等。

      根据工作部署，对于查实的违规定点医药机构给予限期整改、拒付费用、暂停结算、追回基金、暂停协议、解除协议等处罚；经查实存在欺诈骗取医保基金的违法行为，医疗保障部门依法给予行政处罚；骗保金额较大性质恶劣涉嫌犯罪的案件，依法移交司法机关追究刑事责任。欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人，纳入失信联合惩戒对象名单，推送至公共信用信息平台，实施失信联合惩戒。同时市医保部门也鼓励市民投诉举报。

淄博市医疗保障局基金监管科科长 张毅：

       举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合。物质奖励按照举报线索中查实的欺诈骗保金额，对符合条件的举报人予以3％-6％不等的奖励，最高额度10万元。

       举报人可通过全市各级医疗保障部门举报电话，淄博市医疗保障局网站、信函等多种渠道进行举报，也可以直接通过国家医保局微信公众号进行举报。